You are currently viewing مرض الهربس النطاقى
مرض الهربس النطاقى

مرض الهربس النطاقى

ما هو؟

الهِرْبِسِ النِّطاقى  ويسببه فيروس (DNA) من عائلة فيروسات الهِرْبِسِ الذى يُعتبر الإنسان مخزونه الوحيد. تكون طريقة انتقال العدوى من إنسان لآخر باختراق الفيروس للأغشية المُخاطية فى مجرى التنفس والمُلْتَحِمَة ويحدث المرض بشكل عام فى فترة الطفولة وينتج عنه مرض الحُماق .

يخترق الفيروس مع تقدم المرض العُقَد الحِسِّية (الظهرية) فى الحبل النخاعى والأعصاب القِحْفِية ويبقى فى حالة سبات. ويتجدد نشاط الفيروس فى العُقَد (على ما يبدو نتيجة لعدم التوازن بين جهاز المناعة والفيروس) الأمر الذى يؤدى لحدوث أمراض أخرى يسببها الفيروس.

المرض الشائع الناتج عن تجدد نشاط الفيروس النِّطاقى الحُماقى هو الهِرْبِس النِّطاقى. مصدر اسم الهربس النطاقى يعود لانتشار الطفح الجلدى على طول العصب المصاب والذى غالبا يتخذ شكل حزام.

يصاب المرضى مرة واحدة فى الحياة بهذا المرض ويظهر فى الأساس عند البالغين بنسبة حوالى 20% (معدل الإنتشار الأكبر 5-10 لكل 1000 فوق عمر ال60). يتميز المرض بظهور آفات تشبه الحُوَيْصِلات على طول العصب الموجود فى العُقْدة التى يتواجد الفيروس فيها (قطاع جلدى والوجه والغشاء المُخاطى فى العين والقرنية وطبلة الأذن وغيرها).

يكون الإزعاج المرتبط بالمرض عبارة عن ألم ولكن فى الأعضاء كالوجه والعيون ويمكن أن يسبب المرض نَدْبات وأضرار. وقد تسبب العدوى بعد التماثل للشفاء لآلام متبقية (ألم عصبى تال للهِرْبِس يصيب 25%-50% من المرضى فوق عمر الـ 50 ويتسم الألم بكونه حاد ومستمر أو متكرر).

يمكن أن يتفشى المرض عند المرضى الذين يعانون من نقص المناعة والمسنين الأمر الذى من شأنه تعريض حياة المريض للخطر. توجد متلازمات أخرى تؤدى لتجديد نشاط الفيروس وهى التهاب السَّحايا والدماغ وضعف حركى ومتلازمة غيلان باريه (كنتيجة لإصابة العُقَد الحركية المجاورة للعُقَد الحسية فى النخاع الشوكي) والتهاب النخاع المستعرض.

تشخيص الهربس النطاقى

يتم تشخيص العدوى الناتجة عن الفيروس النِّطاقى الحُماقى وفق الأعراض السريرية ولكن من الممكن عند الحاجة إجراء فحص سيريولوجى وصبغ مباشر وزرع (Culture) أو (PCR) من قاعدة الآفات الجلدية أو من السائل النخاعى.

علاج الهربس النطاقى

يتعلق علاج العدوى بخطورة المرض وسن المريض ووضع جهاز المناعة لديه.
إن الأدوية المتعارف عليها لعلاج هذه العدوى هى تلك ذات فعالية مضادة للهِرْبِس: (acyclovir) (valacyclovir)  (Famcyclovir). يوصى بعلاج الهِرْبِس النِّطاقى فى المرضى فوق عمر الـ 50 (لدى المرضى فى هذه الفئة العمرية بوسع العلاج الدوائى أن يقلل من وتيرة الآلام العصبية التالية للهِرْبِس) (ومن حدتها) وفى المرضى الذين يعانون من نقص فى المناعة. أما فى الحالات المتبقية فيتعلق العلاج بمدى خطورة العدوى وبموقعها.

اترك رد