You are currently viewing مرض الشرى
مرض الشرى

مرض الشرى

شرى (أو الشرية) حالة مرضية تظهر فيها تقرحات حمراء بارزة تثير الحكّة. هذه التقرحات تظهر بأشكال مختلفة ويمكن أن تظهر وتتلاشى بسرعة.

يقسم الشرى إلى:

  • ظهور حاد يستمر من بضع ساعات حتى ستة أسابيع.
  • الشرى المزمن يستمر لأكثر من ستة أسابيع وقد يستمر لأشهر أو حتى سنوات.

وقد يتسبب أحيانا بضرر فى الأداء الوظيفى للأعضاء الداخلية.

الشرى الحاد هو السبب الأكثر شيوع للتوجه إلى غرف الطوارئ فى المستشفيات أثر معاناة جلدية وذلك على الرغم من أنه لا يشكل خطورة على الحياة وغالبا يتلاشى تلقائيا.

تلخيص:
الشرى رد فعل جلدى للتعرّض لمستأرج ما. وهى ظاهرة طفيفة لا تحتاج علاج خاص. إذا عاودت الظاهرة يوصى بتشخيص المستأرجات المسببة لها وتفادى التعرض لها قد تتفاقم لدرجة تشكيل خطر على الحياة. ولهذا مع ظهور صعوبات فى التنفس يوصى بالتوجه الفورى لتلقى المساعدة الطبية.

أعراض الشرى

  • مناطق فى الجلد تظهر فيها تقرحات على شكل كدمات حمراء أو بيضاء. هذه التقرحات بأشكال وأحجام مختلفة.
  • يكون التقرح مفرد وحيد أو جزء من مجموعة تقرحات يمكنها تغطية مناطق كبيرة من الجسم.
  • يتلاشى التقرح أو يظهر بسرعة ويولّد شعور بأنه ظاهرة.
  • تكون المناطق المصابة مثيرة للحكة ومثيرة الحرقة.
  • فى حال ظهور دوار أو دوخة وصعوبة فى التنفس أو شعور بالإنتفاخ فى الحلق ينبغى التوجه للطبيب على الفور.
  • هناك حالة مشابهة للشرى تسمى وذمة وعائية.

أسباب وعوامل خطر الشرى

يتولد الشرى (الشرية) نتيجة لإلتهابات جلدية تنطلق بسببها مواد مختلفة من خلايا جهاز المناعة مثل الهستامين الذى يُفرَز من الخَلاَيا البَدِيْنَة (الخلايا الصارية أو المتخمة) إلى الدورة الدموية والجلد.

هذه العملية تبدأ نتيجة للتعرض لمُستَأرِج (مادة تسبب فرط التحسس) يتسبب فى ردة الفعل الإلتهابية لدى شخص ما (بينما لا يؤدى تعرض شخص آخر لهذا المستأرج إلى أى رد فعل).

بعض المستأرجات:

  • أغذية: هناك العديد من المواد الغذائية التى تسبب الحساسية لدى كثيرين من الناس الشائعة منها هى: الحليب الجوز بأنواعه المختلفة البيض السمك والشوكولاتة. وبالإضافة إليها هناك العديد من المُضافات الغذائية مثل الساليسيلات (أدوية فى مركزها حمض الساليسيليك) والكبريتيات التى قد تسبب الحساسية.
  • أدوية: كل الأدوية تقريبا تسبب تفاعلات فرط التحسس والشرى. ومن الأدوية المتميزة بذلك بشكل خاص: البنسلين الأسبرين والأيبوبروفين (دواء مسكّن ومضاد للالتهاب) وعقاقير لمعالجة فرط ضغط الدم.
  • مواد أخرى: فراء الحيوانات والطلع (غبار اللقاح) واللاتِكْس (عصير لبنى تفرزه بعض النباتات والأشجار) لسع الحشرات وسواها.
  • عوامل بيئية مثل: الحر والبرد والتلوثات المختلفة والتعرض لأشعة الشمس والتوتر النفسى أن تسبب إفراز الهستامين ومواد أخرى محفزة على الإلتهاب والشرى الحاد.
  • هناك حالات معينة قد يؤدى فيها تحفيز الجلد بالحكة مثلا لظهور الشرى فى موقع الحكّة. هذه الحالة تسمى كَتُوبِيَّةُ الجِلْد.
  • الأشخاص المعرضون لخطر نوبات الشرى هم أولئك الذين يعانون من أرجيّة (حساسية) تظهر بعلامات أخرى وكذلك الذين عانوا فى الماضى من نوبات شرى أو لديهم فى العائلة أفراد آخرون أصيبوا (أو مصابون) بالشرى.
  • أمراض يعانى المصابون بها من الشرى بوتيرة عالية منهم مرضى: الذئبَة والورم اللمفي والذين يعانون من اضطرابات الغدة الدرقية.

مضاعفات الشرى

إضافة إلى الإحساس بالحك قد يتطور الشرى الحاد فى حالات نادرة إلى صعوبات فى التنفس حتى فقدان الوعى. كما قد تحدث صَدْمَةٌ تَأَقِيَّة كجزء من ردة فعل تحسسية حادة. فى هذه الحالة تضيق الشعب الهوائية إلى درجة عدم القدرة على التنفس سوية مع انخفاض حاد فى ضغط الدم. هذه الحالات تستوجب تدخل طبى فورى.

تشخيص الشرى

يمكن تشخيص الشرى (الشرية) وفق مظهر مميِّز أو بناء على وصف الحالة إن كان التوجه إلى الطبيب بعد زوال الأعراض.

فى حال تكرار الشرى يحتاج الأمر لتشخيص المسبب لرد الفعل التَحَسُّسِى الحاد. يتم التشخيص باستخدام تشكيلة واسعة من المستأرجات الشائعة إذ يتم حقنها فى الجلد أو بالتعريض للمستأرج لفترة متواصلة بواسطة استعمال لاصقة تحتوي على المستأرجات. المواد التي تثير فرط الحساسية لدى شخص ما تستثير أو ردة فعل تحسسية موضعية يمكن تحديدها والتعرف بالتالى على المادة المثيرة لفرط التحسس (المستأرج) لدى ذلك الشخص.

بعد تحديد المستأرج بوسع الشخص تفادى التعرض له قدر الإمكان وبالتالى منع حدوث ردات الفعل التحسسية وتكرارها.

علاج الشرى

إذا كانت النوبة خفيفة فلا حاجة للعلاج. أما فى النوبات الأكثر حدة المعالجة تتم بأدوية مضادات الهستامين. هنالك أدوية لا تحتاج وصفة طبية ويمكن ابتياعها بصورة مستقلة.
فى الحالات الحادة يمكن استخدام ستيرويدات والحصول عليها بوصف طبية فقط. فى حالات الصَدْمَةٌ التأقية تتم المعالجة الفورية بحَقـْن الإبِينيفرِين.

الوقاية من الشرى

الحد من التعرض للمستأرجات المحددة هو طريقة ناجعة وفعالة فى منع نوبات الشرى. يوصى بالإنتباه للأوقات والحالات التى تحدث فيها النوبات لإجراء تغييرات فى أسلوب الحياة لتلافى الوضع الذى حصلت فيه النوبة.
يمكن استشارة الطبيب للمعالجة الدائمة بمضادات الهستامين لمنع النوبات.

العلاجات البديلة

بعد النوبة يمكن اتخاذ خطوات لتخفيف الأعراض:

  • الإستحمام بالماء البارد.
  • إرتداء ملابس فضفاضة وغير مصنوعة من الصوف أو أية مادة أخرى مسببة للحكّة.
  • الكمادات الباردة فى المناطق التى يظهر فيها الشرى.

مرض الشرى

اترك رد