You are currently viewing مرض السيلان
مرض السيلان

مرض السيلان

ما هو؟

هو مرض ينتقل عن طريق الجنس. وتشمل عوامل خطر الإصابة به  الإتصال الجنسى مع العديد من الأشخاص والإتصال الجنسى مع شريك جديد. احتمال إصابة الرجل بالعدوى بعد ممارسة الجنس لمرة واحدة مع امرأة مصابة بالسيلان هو 20% وحتى 60%- 70% بعد ممارسة الجنس لأربع مرات واحتمال إصابة المرأة بالعدوى من رجل مصاب بمرض السيلان أكثر ارتفاع.

يؤدى عدم تقديم العلاج المناسب للمصابين بمرض السيلان للعقم وحمل خارج الرحم (بسبب تَنَدُّب الأبواق) ولألم بطن مزمن. وإن اختراق الجرثومة للدم أمر نادر وشائع أكثر عند النساء بسبب طبيعة المرض لديهن حيث إنه لا يتسم بظهور أعراض ناتجة عن العدوى. تؤدى الجرثومة لدى المولود حديثا بالأساس لالتهاب الملتحمة الذى يؤدى لانثقاب العين والعمى. لا تظهر أعراض عادة عندما يصاب البلعوم والمستقيم بالعدوى.

أعراض

يصاحب السيلان لدى الرجال بشكل عام أعراض مرضية والأعراض الرئيسية هى التهاب الإحليل الذى يحدث بعد 2-7 أيام حضانة والشعور بحرقة عند التبول وإفرازات قيحية من القضيب. والأعراض الموضعية والمجموعية نادرة.

يتصاحب المرض لدى النساء بأعراض فى أحيان قليلة وتكون أعراض التهاب عنق الرحم و/أو التهاب الإحليل أقل استثنائية: حرقة عند التبول وإفرازات مَهْبِلِية (مصدرها من عنق الرحم) وألم عند الجماع ونزيف فى عنق الرحم فى الغالب بعد الجماع. عدم معالجة الحالة فى الوقت المناسب (وهو أمر ليس نادر لأن المريضة لا تتوجه للفحص عند انعدام الأعراض) يؤدى لتفشى العدوى فى الحوض وقد لا تظهر الأعراض حتى فى هذه الحالة.

أسباب وعوامل خطر

أسباب التهاب عنق الرحم هما المُتَدَثِّرَة أو جرثومة النَّيسَرِيَّةُ البُنِّيَّة باستطاعتهما الوصول لتجويف البطن والتسبب بحدوث التهاب أبواق وحتى العقم فى حال لم يتم معالجتها.

تشخيص

يتم تحديد التشخيص المخبرى استنادا إلى فحص عينات من الإفرازات تحت المجهر بعد صبغها بملونات خاصة تدعى الغرام (مَكَوَّرات مزدوجة سالبة الغرام داخل الخلايا وزرع خزعة (أقل نجاعة فى عدوى عنق الرحم مما هى فى التهاب الإحليل) أو طرق تشخيص جُزَيْئِيَّة بفحص البول (أكثر نجاعة). ومن المهم متابعة الحالة لمنع تكرر الإصابة بالعدوى وعلاجها فى حال حدوثها لدى القرين/القرينة.

علاج

يعتمد علاج السيلان التجريبى على إعطاء سيفترياكسون بالحقن العضلى أو سيفيكسيم عن طريق الفم. السبكتينومايسين أيضا فعّال فى علاج السيلان . ومعظم الجراثيم التى يتم عزلها مقاومة للكينولونات مثل سيبروفلوكساسين وأوفلوكساسين .

الوقاية

للوقاية من الإصابة بعدوى السَّيَلان يفضل القيام بعلاقة جنسية محمية واستعمال واقى ذكرى. ميّزة الواقى الذكرى هى الحماية الكاملة من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسى كالإيدز والأمراض الشبيهة له.

اترك رد