قصور الصمام الرئوي

يقع الصمام الرئوي ثلاثي الشرفات بين البطين الأيمن للقلب والشريان الرئوي الرئيس الخارج منه، وهو الذي يضخ الدم غير المؤكسد للدورة الدموية داخل الرئة،

في حالة قصور الصمام الرئوي لا ينغلق الصمام بشكل تام، ما يؤدي إلى حصول تسرب للدم من الشريان الرئوي إلى البطين الأيمن، ويرجع ذلك لعدة أسباب كما يأتي:

  • خلل في وريقات الصمام،
  • اتساع حلقة الصمام،
  • مرض يصيب الشريان الرئوي،

يُعد التسرب الطفيف للدم من الأمور الطبيعية خصوصا لدى البالغين، لكن التسرب الحاد يجعل البطين الأيمن ينقل كمية من الدم أكبر من الكمية الطبيعية إلى الشريان الرئوي، ويؤدي ذلك مع مرور الوقت إلى اتساع البطين الأيمن،

قد يكون قصور الصمام الرئوي حاد أو مزمن، كما تتفاوت شدته من الخفيفة إلى الحادة، ويرتبط ذلك بحجم فتحة الصمام في الانبساط، والفرق في الضغط على جانبي الصمام،

أعراض قصور الصمام الرئوي

  • الضعف،
  • التعب عند بذل جهد جسماني خفيف،
  • ضيق التنفس،
  • الذبحة الصدرية،
  • تسرّع نبضات القلب،
  • الإغماء الفجائي،
  • الوذمات،
  • انتفاخ البطن،
  • أوجاع في البطن،
  • تضخم الكبد،
  • نزيف رئوي،
  • توسع في أوردة العنق،
  • صوت ثان مرافق لصوت القلب،

أسباب قصور الصمام الرئوي

  • فرط ضغط الدم الرئوي الأولي أو الثانوي،
  • رباعية فالو،
  • التهاب تلوثي في الصمام،
  • المتلازمة السرطاوية،
  • أمراض قلب روماتزمية،
  • الرضح،
  • خلل خلقي في الصمام الرئوي،

مضاعفات قصور الصمام الرئوي

  • فشل القلب الأيمن: يتم التعامل مع مثل هذه الحالة من خلال إعطاء مدرات البول والتي يمكن أن تخفف من شدتها،
  • قصور القلب الاحتقاني: يحدث ذلك عند استمرار القلس الرئوي لفترة طويلة،
  • مضاعفات أخرى: تشمل تلف الصمام، والتهاب الشغاف، والجلطات الدموية،

تشخيص قصور الصمام الرئوي

  • تخطيط صدى القلب،
  • تصوير الصدر بالأشعة السينية،
  • التصوير بالرنين المغناطيسي،

علاج قصور الصمام الرئوي

يُعد قصور الصمام الرئوي أحد الحالات التي لا تتطلب أية علاج، ويتم العلاج بالأدوية في بعض الحالات كما يأتي:

  • تطور أعراض القصور في البطين الأيمن،
  • حالات التسرب الثانوي الناجم عن خلل في الصمام الرئوي،

يتم علاج الحالة عادةً بواسطة التدخل الجراحي لإصلاح الصمام أو تغييره بشكل كامل بصمام بيولوجي آخر،

الوقاية من قصور الصمام الرئوي

  • تضيق الصمام التاجي،
  • ضعف البطين الأيسر،
  • ارتفاع ضغط الدم الرئوي،
  • التهاب بطانة القلب المعدي،

اترك رد