أنواع العدوى

1، العدوى البسيطة والمعقدة

هنالك تفريق واضح بين العدوى البسيطة في المسالك البولية أي التهاب في المسالك البولية السفلى عند المرأة غير الحامل، وبين العدوى المعقدة، حيث تعد كل عدوى عند الرجل وكذلك العدوى في الكلى بمثابة عدوى معقدة، وتطلب عدوى من هذا النوع إجراء فحوصات معينة وتدخل الأخصائيين،

2، العدوى الأكثر انتشار

من بين كل أنواع العدوى عند الإنسان تعد عدوى المسالك البولية الأكثر شيوع وتتطلب علاج بالمضادات الحيوية، حيث تزيد نسبة الالتهابات مع التقدم في السن وهي أكثر انتشار بين النساء في سن 16- 35 تصل إلى 20% وفي سن 65 وأكثر تصل إلى 40%، ونسبة الالتهابات لدى الرجال حتى سن 35 أقل من 1% وتزيد حتى 20% وأكثر فوق سن 65 نتيجة تضخم البروستاتة،

تكون عدوى المسالك البولية عادةً عدوى صاعدة أي أن الجراثيم المسببة للعدوى مصدرها في فرج المرأة وفي الشرج، حيث أن حدوث العدوى يتعلق بقوة الجرثومة ونوعها وكذلك في العوامل المتعلقة بالمريض،

هناك أهمية كبيرة لتفريغ كامل للمثانة بسبب عوامل كتضخم البروستاتا عند الرجل، أو تدلي الرحم عند المرأة فإن التفريغ لا يكون كامل، حيث قد تنبع العدوى من خلل في الصمام بين الحالبين والمثانة البولية من وجود حصى في الجهاز البولي، أو من كل خلل خلقي في الجهاز البولي،

• رغبة قوية ومستمرة في التبول،
• إحساس بالحرقان عند التبول،
• خروج كميات صغيرة ومتكررة من البول،
• ظهور بول غائم،
• ظهور البول باللون الأحمر أو الوردي الفاتح،
• رائحة البول قوية،
• آلام الحوض عند النساء وخاصةً في وسط الحوض وحول منطقة عظم العانة،

1، أسباب الإصابة بعدوى المسالك البولية

• التهاب المثانة

يحدث هذا النوع من التهاب المسالك البولية عادةً بسبب الإشريكية القولونية، وهي نوع من البكتيريا تتواجد عادةً في الجهاز الهضمي،

قد يؤدي الاتصال الجنسي إلى التهاب المثانة، لكن ليس عليك أن تكون نشطًا جنسيًا لتطويره جميع النساء معرضات لخطر الإصابة بالتهاب المثانة بسبب تشريحهن على وجه التحديد، فالمسافة القصيرة من مجرى البول إلى فتحة الشرج وفتحة مجرى البول إلى المثانة،

• إصابة مجرى البول

يمكن أن يحدث هذا النوع من التهاب المسالك البولية عندما تنتشر بكتيريا الجهاز الهضمي من فتحة الشرج إلى مجرى البول، ونظرًا لأن مجرى البول الأنثوي قريب من المهبل يمكن أن تسبب العدوى المنقولة جنسيًا مثل الهربس والسيلان والكلاميديا،

• الالتهابات المتكررة وخاصةً عند النساء اللواتي يعانين من عدوى أو أكثر من عدوى المسالك البولية في فترة ستة أشهر أو أربعة أو أكثر في غضون عام،
• تلف الكلى الدائم من عدوى الكلى الحادة أو المزمنة بسبب التهاب المسالك البولية غير المعالجة،
• زيادة خطر ولادة النساء الحوامل بوزن منخفض عند الولادة أو أطفال خُدَّج،
• تضيق الإحليل عند الرجال من التهاب الإحليل المتكرر والذي سبق رؤيته مع التهاب الإحليل بالمكورات البنية،
• تعفن الدم الذي هو من المضاعفات التي قد تهدد الحياة للعدوى وخاصةً إذا كانت العدوى تشق طريقها عبر المسالك البولية إلى الكليتين،

1، تشوهات المسالك البولية

الأطفال الذين يولدون بتشوهات في المسالك البولية لا تسمح للبول بمغادرة الجسم بشكل طبيعي أو يتسبب في ارتجاع البول في مجرى البول لديهم خطر متزايد للإصابة بعدوى المسالك البولية،

2، انسداد المسالك البولية

يمكن أن تحبس حصوات الكلى أو تضخم البروستاتا البول في المثانة وتزيد من خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية،

3، تثبيط جهاز المناعة

يمكن لمرض السكري والأمراض الأخرى التي تضعف جهاز المناعة أن تزيد من خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية،

4، استخدام القسطرة

الأشخاص الذين لا يستطيعون التبول بمفردهم ويستخدمون أنبوبًا للتبول يكونون أكثر عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية، قد يشمل ذلك الأشخاص الذين يدخلون المستشفى والأشخاص الذين يعانون من مشاكل عصبية تجعل من الصعب التحكم في قدرتهم على التبول والأشخاص المصابين بالشلل،

1، علاج الالتهاب البسيط

• تريميثوبريم/ سلفاميثوكسازول،
• فوسفوميسين،
• نتروفورانتوين،
• سيفاليكسين،
• سيفترياكسون،

2، علاج الالتهاب المتكرر

• جرعة منخفضة من المضادات الحيوية مبدئيًا لمدة ستة أشهر ولكن في بعض الأحيان لفترة أطول،
• التشخيص والعلاج الذاتي إذا بقيت على اتصال مع طبيبك،
• جرعة واحدة من المضاد الحيوي بعد الجماع إذا كانت العدوى لديك مرتبطة بنشاط جنسي،
• العلاج المهبلي بالإستروجين إذا كنتِ في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث،

3، علاج الالتهاب الحاد

بالنسبة لعدوى المسالك البولية الشديدة، قد تحتاج إلى علاج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد في المستشفى،

تشمل أبرز طرق الوقاية ما يأتي:

• اشرب الكثير من الماء حيث يساعد الماء على تخفيف البول وطرد البكتيريا،
• تجنب المشروبات التي قد تهيج المثانة وتجنب القهوة والكحول والمشروبات الغازية التي تحتوي على عصائر الحمضيات أو الكافيين حتى تختفي العدوى،
• استخدام وسادة التدفئة ولكن ليست ساخنة على بطنك لتقليل ضغط المثانة أو الانزعاج،