التهاب رئوي بالمتكيسة الجؤجؤية
ما هو؟
إن المتكيّسة الجؤجؤية هي طفيلي أحادي الخلية معروف في البيئة الطبيعية كمسبب التهاب انتهازي أي مسبب عدوى لا يسبب لمرض في الإنسان المعافى،
حيث يمكن أن يظهر التهاب رئوي بالمتكيّسة الجؤجؤية في الحالات التي يكون فيها انخفاض حاد بجهاز المناعة الخلوي وضرر بعمل الجهاز اللمفاوي،
أعراض
في وقت مبكر من العدوى قد لا تظهر عليك أعراض أو قد تكون الأعراض خفيفة، وقد تشمل:
- الحمى حيث عادةً ما تكون منخفضة إذا كنت مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية وأعلى إذا لم تكن مصاب،
- السعال الجاف أو الصفير،
- ضيق في التنفس،
- إعياء،
- ألم أو ضيق في الصدر عند التنفس،
- قشعريرة،
- فقدان الوزن،
أسباب وعوامل خطر
لقد حدث ارتفاع ملحوظ بعدد حالات الإصابة بالمرض مع ظهور العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية ووباء الإيدز، حيث أن الغالبية العظمى من الحالات حدثت لهؤلاء المرضى،
وتشمل أبرز عوامل الخطر ما يأتي:
- الخضعوا لعملية زرع أعضاء،
- المصابين بسرطان الدم،
- أدوية معينة لأمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، ومرض التهاب الأمعاء، والتصلب المتعدد،
مضاعفات
- الانصباب الجنبي،
- استرواح الصدر،
- فشل الجهاز التنفسي،
تشخيص
يستلزم تشخيص فحص مجهري للطفيلي حيث يمكن أن يجرى هذا الفحص لقسم من المرضى بفحص البلغم أما المرضى الذين ليس لديهم بلغم، أو عندما تكون نتيجة فحص البلغم طبيعية فيجب فحص سوائل أو أنسجة أي خزعة من الرئتين،
يمكن تنفيذ هذا الفحص في غالبية الحالات بواسطة القصبات حيث يستلزم قليل من الحالات تنفيذ خزعة بالرئتين بجراحة للوصول للتشخيص،
علاج
- الكورتيكوستيرويدات: يتم وصفه للأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستويات الأكسجين والأمراض المتوسطة إلى الشديدة،
- المضادات الحيوية: يمكن إعطاء الأدوية المضادة للعدوى عن طريق الفم أو عن طريق الوريد اعتمادًا على مدى خطورة المرض، وتشمل أبرز المضادات الحيوية ما يأتي:
- تريميثوبريم،
- سلفاميثوكسازول،
- أتوفاكون،
- كليندامايسين مع بريماكين،
الوقاية
أفضل طريقة للوقاية من الإصابة بالمرض في حال كان لديك جهاز مناعي ضعيف هي إجراء اختبارات دم منتظمة وتناول الأدوية الوقائية عند الحاجة، حيث تمنع لقاحات الإنفلونزا الأشخاص من الإصابة بأنواع معينة من الالتهاب الرئوي،
